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便民问答
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牙齿撞落后怎么办?
发布时间:2016-3-29 发布者:
现在遇到外伤如跌倒、踢足球、打篮球、拳击、等较重的暴力致使前牙脱落,要求修复的就诊病人很多。但令人遗憾的是病人只想到去医院看医师,不清楚如何去看医师,牙撞落了往往只是满嘴血迹的来挂急诊,甚至过一段时间才来要求修复缺失的门牙,未想到将已脱落的牙带到医院来。其实有时候脱落的牙齿有再植的可能。
  一旦前牙脱落后需要有一个瞬间冷静,考虑到立刻去医院口腔科急症室的同时,一定要带上被撞落的牙齿。保护好撞落牙,可以用清洁的容器内放干净的水,最好与人体温度一致的生理盐水或湿润干净的餐巾纸包好牙齿,现场没有条件的可以含在舌下。
  将脱落的牙齿重新接上的手术过程称为再植。被重新接上的牙叫做再植牙。而这项手术称之牙再植术,是一个古老手术,早在宋朝《太平圣惠方》和《圣齐总录》两书中已有记载,随着时间的推移,现代化技术的进步和成熟,这项手术得到广泛的开展,方法也越来越先进。省、市级以上医院口腔科、省、市口腔医院、有条件的社区医院都可以做这种手术。
  要达到再植牙手术成功需要有以下的条件:
  1.青少年,40岁以下的身体健康者。
  2.牙齿撞落的时间:被撞落的牙接受治疗时间越短越好,争取在30分钟到3小时内将撞落牙再植。
  3.牙齿本身的情况:牙齿必须完整。如果牙冠折断一部分或整个断裂,牙根完整,可以进行牙根再植,牙根再植成功后,在再植的牙根上再接上一个烤磁牙或*类型的假牙,如果牙根折断,必须拔除牙根,不能再植了。同一个时间内有几只牙撞落,也能同时进行消毒处理后,一并再植。
  4.牙齿周围牙槽骨(牙床),牙龈健康:如果患有严重的牙周病,牙床萎缩;因暴力导致牙床碎裂、牙龈撕开,不适合再植。
  牙再植的手术过程是将撞落的牙,经过杀菌后,重新再植到原来的牙床里, 如果撞落的牙脱落时间较长,牙本身有龋齿或牙髓(牙神经)已经死亡,要求立刻做一个特殊治疗——根管治疗,即一般病人所说的“抽神经”。将处理好的牙放进含有抗菌素(注意:一定要问清楚受伤病人有没有药物过敏史)的生理盐水容器内,其次在原来牙床(已脱落牙齿的牙床)中进行消毒,重建成一个新植牙床。按照每个患者的要求及自身条件,反复比较、对照,令人满意后把撞落的再植牙植入牙床,最后将再植牙与临近的几只健康牙捆绑、固定在一起,目的是避免再植牙再受伤。通常固定时间为3个星期,按照每人的具体情况可延长固定时间,固定方法可采用金属丝牙间结扎法、牙弓夹板固定法、正畸牵引固定法。做了根管治疗的牙齿是没有生命的。
  牙再植后护理十分重要,一定要保持再植牙区内的清洁卫生,使口腔环境保持相对“无菌”状态。每天饭后用保健牙刷清洁再植牙和固定再植牙用的金属结扎丝、牙弓夹板等医用物,用“双氧水”、温盐开水等口腔漱口液漱口,吃含营养丰富的食品,以软食为主,补充适量的钙片,不能用再植后的牙去啃、咬和撕碎食物。如果在再植牙区发生红肿,有脓液溢出、发热、疼痛等不适时,应当及时到医院复诊。
  再植牙经过一段时间(3周到6周)后,到医院去折除固定的金属丝或夹板,如果再植牙颜色正常,稳固,用冷、热等方法试验再植牙,牙有冷、热等感觉,这证实牙齿存在生命力,牙再植活了;如果再植牙已经做了根管治疗用上面的方法试验该牙则无论何冷、热反应。但该牙稳固,牙龈正常,x-线片上无明显骨破坏,牙根正常。也属再植成功。一般再植牙能行使它本身的功能超过5年,表示该再植牙再植成功。
  再植牙特别是已做过根管治疗的再植牙,使用时间长了会出现牙冠变色,不仅影响美观,而且因为牙无生命力,偶尔咬到石子等硬物可以使牙再折断,造成不必要的损失。如果您希望您的再植牙仍具有自然本色,保持再植牙能长时间使用,可以到口腔修复科装一个烤磁牙冠,这种工艺技术已达到令人满意的完美效果。
  最后祝您有一口好牙。
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